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推进公立医院改革 创建优医普惠区
─── ——海勃湾区卫生服务工作综述
2019-01-09 16:20    来源:乌海日报
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    2018年,海勃湾区以问题为导向,抓重点、惠民生、重实效,深化三医联动,全面推进公立医院改革,创建优医普惠区,推动健康海勃湾建设,各项工作取得显著成效。

 

深化改革  规范管理

 

    2018年,海勃湾区持续深化公立医院改革,有序推进医改五项制度落实,制定了《海勃湾区深化医药卫生体制改革重点推进工作任务目标举措》,并与2所公立医院签订了《2018年度海勃湾区公立医院综合绩效目标管理责任书》。

    为实现分级诊疗,海勃湾区实施了“二做实三推进”。二做实即做实医共体建设,政府办5所社区卫生服务中心全部纳入医共体,实行三统一管理;做实家庭签约,组建43支签约团队,当好居民“健康守门人”。三推进即推进人员、技术双下沉,医院15名骨干到基层医疗机构开展巡诊、轮诊活动,并进行技术帮扶和培训支持;推进互联网+工程,医共体内建立远程会诊、慢性病管理数据库、放射影像、心电图判读、双向转诊等18个电子信息化平台;推进慢性病下沉,政府办6所基层医疗机构全部开通慢性特殊病门诊,正在制定方案。目前,全区基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗制度基本形成。

    为保障药品供应,海勃湾区推进基本药物制度、两票制、网上集中采购落实,推进医共体内药品带量采购谈判机制落实,组织开展医药购销领域专项整治,降低药品价格。

    2018年,海勃湾区现代医院管理制度示范医院建设步伐加快,公立医院全面实施预算管理、成本管理、财务报告、信息公开以及内部和第三方审计机制,并修订了《医院章程》,加强公立医院党组织建设,区人民医院章程已报审自治区;起草《海勃湾区公立医院人事薪酬制度改革实施方案(试行)》和《海勃湾区公立医院院长年薪制暂行办法》,落实公立医院编制备案制管理,探索薪酬制度改革;中医院实施以服务人数、服务质量、服务态度、服务技术能力等定薪的“工作量积点标化法”绩效考评管理。

    此外,海勃湾区针对不同领域,有计划地开展专项督查、督导考评,启动进一步改善医疗服务行动三年计划,推进预约诊疗、远程医疗、临床路径、检查结果互认、医院社工和志愿者等5项制度和8个创新医疗服务的落实,加大对医疗服务质量监管力度;中医特色持续发展,中医院加强对外交流与协作,专家、博士来院坐诊近2000次,成功申报自治区级名老中医工作室,确定自治区级重点专科1个,申报市级重点专科3个。

 

创新服务  贴近民心

 

    2018年,海勃湾区着力构建新型基层医疗卫生服务体系,增设林荫社区卫生服务中心,新建政府办海北社区卫生服务中心投入使用,构建了以健康为中心的新型基层医疗卫生服务体系;持续推进家庭医生签约服务,制定高血压、糖尿病以及康复人群的个性化签约服务包,扩大服务范围。

   为加快健康海勃湾建设,海勃湾区印发《“健康海勃湾2030”实施方案》;完成健康素养监测及居民烟草流行监测;开展“一周两月”万场健康巡讲活动,实施“健康+旅游”行动;完成健康促进区创建基线调查及数据录入;启动全民健康生活方式“三减三健”专项行动,加大健康教育宣传力度;相继建成健康支持性场所55个,设置自助式健康小屋23个,配置健康自测工具6种近10万件;开放免费体育场馆12个;开展健康巡讲479场,举办健康讲座150场次,义诊200余次;创建健康促进场所163所、健康促进企业54家和健康家庭6万余户;在健康支持性场所中放置健康指导手册、健康素养等7类宣传资料近20万册。

   海勃湾区积极落实区级11项健康扶贫政策,及时将扶贫基金划拨到定点医疗机构,通过提高贫困户看病医药费报销比例、免费健康体检、在定点医院看病“一站式”服务、政府补贴个人应缴医保费、开展“三个一批”行动计划等措施,形成了在定点医院住院治疗个人自付不超过5%、门诊治疗不超过10%、定点医院就诊免收挂号费,先诊疗后付费、一站式结算的健康扶贫格局;将建档立卡贫困户全部纳入家庭签约服务,免费提供基本公共卫生和个性化服务,签约服务率100%;实施“三个一批”行动计划,大病救治种类增加至14种,实行分类分批救治;面对面宣传发放健康扶贫明白卡923份,入户宣讲扶贫政策1920人次;为提高村卫生室标准化建设,计划投入31万元为每个村卫生室配备自助血压仪、心电图机,正在进行招标。

    海勃湾区还不断推进医养结合试点工作,区级医院和基层医疗机构与5家养老机构和1家老年日间照料中心签订合作协议,定期为老年人提供免费体检、保健咨询、康复护理、健康管理等专业化服务;依托社区、日间照料中心、医疗资源、计生网络以及志愿服务队开展计划生育家庭养老照护试点工作,推进医养结合。

    今年,海勃湾区将紧紧围绕健康海勃湾和优医普惠区建设,以自治区慢性病综合示范区现场会召开为契机,持续深化医改,进一步提升基本医疗和基本公共卫生服务能力和水平。海勃湾区将全力落实《“健康海勃湾2030”实施方案》重点任务分工方案及工作台账,加快配套方案的出台和落实,全面推进健康海勃湾建设;制定出台现代医院管理制度具体工作方案,推进院长年薪制改革;加大分级诊疗工作推进力度,以办事处为单位,将高血压、糖尿病等慢性病尽快下沉到基层医疗机构,有效遏制区级公立医院总体医疗费用增长,降低药占比,提升医务性收入的比重;以慢性病和重点人群为切入点,持续推进家庭契约服务,提升家庭签约服务的履约质量;完善药品采购制度,继续推进“两票制”落实;实施进一步改善医疗服务行动三年计划,推进预约诊疗、远程医疗、临床路径、检查结果互认、医院社工和志愿者等5项制度和8个创新医疗服务举措,加大对医疗服务质量监管,将改善医疗服务行动落到实处。



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