【文字解读】医疗救助政策解读
医疗救助政策解读
基本医疗保险参保：为防止脱贫人口发生返贫现象，进一步发挥医保综合保障政策，保证资助参保政策落到实处。特困人员由医疗救助基金给予全额资助；低保对象、纳入监测范围的易返贫致贫人口由医疗救助基金给予定额资助；重度残疾人由财政补助资金给予定额资助。
基本医疗保险报销：参保人员在普通门诊、慢病、门诊特殊用药、住院等方面产生的医疗费用可给予报销；大病保险倾斜方面，对特困、低保、过渡期内脱贫户等困难人员，积极落实“一提高一降低”政策，即大病保险待遇起付线降低50%为7000元，分段报销比例每段提高5个百分点，0-1万元为65%、1-3万元为70%、3-5万元为75%、5万元以上为80%，不设封顶线；特困人员全额救助；低保对象政策范围内费用按照75%的比例救助；低保边缘家庭成员、纳入监测范围的易返贫致贫人口、因病致贫重病患者按照70%的比例救助，年救助限额为8万元，门诊和住院共用年度救助限额”
因病返贫致贫动态监测机制：聚焦因病返贫致贫风险群体，扎实落实信息预警，坚决筑牢返贫致贫监测“防线”。开展“两条红线”监测，对于特困、低保等纳入兜底保障的脱贫人口，年度医疗费用经基本医保、大病保险、医疗救助、补充保险支付后，个人累计负担超过当地农区常住居民上年人均可支配收入50%的（10906元），纳入因病返贫监测范围；个人累计负担超过当地农区常住居民上年人均可支配收入1倍的（21812元），纳入因病致贫监测。定期对享受待遇脱贫人口因病产生的医疗费用报销情况进行统计，对重点人群开展因病返贫致贫监测。
